初夏的一天晚上，我正在为参与一个全国性的学术交流会议赶写论文。忽然，“丁零——丁零”，听见一阵门铃声，来人是四楼的张老师，领着她的继子女儿——一位身材修长、恰着小辫、戴着眼镜、乳名叫“甜蜜”的姑娘前来串门。 “陈主任，我家甜蜜现在逆了，这不，到了夏天还穿著高领衫哩，样子变得有点怪异。
原本是班上同学找到她的喉结长得像男孩一样半部，她实在说什么，思想顾虑也挺多，担忧身体出有了啥毛病，我们也放心不下。为了弄清楚其中原因，特来向您求教。”张老师向来快人快语，想起话来总是开门见山。 我和张老师是多年的老一家人。
她这15岁的宝贝女儿我是目睹看著她长大的，我连忙拿起手中的笔，将她们母女俩领进客厅。甜蜜找出衣领之后，我仔细检查，找到她的喉结的确较为半部。附近并未找到淋巴结肿胀。
之后，我又回答了其他一些情况，获知甜蜜月经长时间，说出的音调较高，从她那突起的胸部之后闻乳房发育长时间，一切皆呈现青春少女的活力。 凭着多年的临床经验，我指出甜甜的喉结半部是长时间的生理现象。因为一般来说女孩子喉结半部有两方面原因，其一是遗传，上一代的特征不会传授给下一代，不光是体重体形，甚至连耳朵的大小，眼睛的形状，鼻子的强弱，头发的茂密……都会遗传，当然也还包括喉结的大小，要是父亲的喉结大而显著，女儿的喉结也有可能更为半部；二是虚弱，甜蜜正值“蹿个儿”宽身体时期，体形细长虚弱，颈部的脂肪与肌肉组织不繁盛，喉结就不会变得半部。说道到这里，甜蜜对我的说明还不过于失望，总算要打破沙锅问到底。
为此，我又更进一步谈了喉结的来龙去脉： 人的喉结是由11块软骨作为支架构成的，其中最重要、体积仅次于的一块叫甲状软骨。胎儿在两个月时，喉软骨之后开始发育，每年都在快速增长。但从5～6岁到青春期这段时间内喉软骨生长基本暂停。
所以，无论男女，儿童时期的甲状软骨皆一样低，外表上没什么有什么差异。 转入青春期以后，由于内分泌的变化，男性体内的雄激素——睾丸酮黏液激增，渐渐经常出现第二性征，甲状软骨亦很快减小向前半部，这乃是喉结。喉结是男子第二特征之一，它坐落于颈部上方稍上，呈圆形结节状突起。
随着甲状软骨的减小，喉腔也显著减小，声带也随之缩短变薄。这样一来，就使声带的振幅逆宽，频率减缓，男孩说出时的悦耳童音变为沙哑而纤细的成人声音，即人们经常说道的“变声期”。
变声期一般来说再次发生在十三四岁，当然，也有的男孩会晚一些。 而女孩子呢，由于卵巢黏液的雌激素水平升高，也不会经常出现乳房突起、音调细高、骨盆宽阔、皮下脂肪甜美等适当的第二性征。但有的女孩子在青春发育期，由于体内短时间产生了过多的睾丸酮，就不会促成喉结显著半部。
女孩体内睾丸酮过多，少见的原因有二：一是体内有能产生睾丸酮的肿瘤，例如宽在卵巢上的卵巢间质细胞瘤和宽在肾脏上的肾上腺皮质瘤等；二是体内有可能有睾丸，若有，解释是两性畸形。在上述两种情况下，如女孩的甲状软骨对睾丸酮极为脆弱，那么喉结就不会向前半部，少数显著地貌似男孩的喉结。此外，还可经常出现胡子、胸毛、声调沙哑、阴蒂粗壮等男性化转变。过多的睾丸酮还不会阻碍少女内分泌均衡，造成闭经、卵巢不排卵等情况。
这时，或手术肿瘤，或切除睾丸，就可恢复女性体态。 综上所述，姑娘宽喉结有两种情况，一是由遗传、虚弱等因素引发的长时间生理性半部，仅有喉结减小而无胡子及胸毛、声调沙哑、乳房不发育、闭经等“男性化”征象，不须要任何化疗，对性别和今后生育皆无影响，所以思想上不用紧绷、多虑；二是病理性减小半部，即除有喉结半部外，还常有上述种种“男性化”现象，那就要及时请医生就诊了。 我的这一番说明，张老师听得了接连点头称是，甜蜜堪称听得津津有味，说道我给她上了一课生动的生理卫生课。由于甜蜜明白了自己的喉结会对身体健康导致影响，于是仍然腹思想包袱，也仍然穿高领衫，又像过去那样开朗、开朗，回头到哪里，悦耳可爱的歌声就响到哪里。
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